近日，由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（浙大二院）護(hù)理部指導(dǎo)、杭師大公共衛(wèi)生與護(hù)理學(xué)院學(xué)生志愿者組成的“守護(hù)銀齡，筑防失能”暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)，順利完成了為期兩周的社區(qū)老年健康促進(jìn)行動(dòng)。團(tuán)隊(duì)深入杭州市4個(gè)社區(qū)，聚焦老年失能風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，通過健康篩查與知識(shí)宣教，服務(wù)近200位老人，為提升老年健康意識(shí)和自我管理能力、營造“關(guān)愛銀齡”社會(huì)氛圍貢獻(xiàn)力量。
　　一、聚焦風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，專業(yè)服務(wù)下沉社區(qū)
　    “守護(hù)銀齡，筑防失能”暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托，面向老年群體開展失能風(fēng)險(xiǎn)健康篩查與宣教服務(wù)，并提供針對(duì)性預(yù)防指導(dǎo)�；顒�(dòng)聚焦失能風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與預(yù)防，核心目標(biāo)是提升老年群體及其照護(hù)者的健康意識(shí)與自我管理能力，同時(shí)增強(qiáng)志愿者服務(wù)基層、關(guān)愛老人的社會(huì)責(zé)任感與實(shí)踐能力。
　　隨著人口老齡化加劇，老年失能問題逐漸成為影響家庭幸福與社會(huì)發(fā)展的重要議題。許多老年人因?qū)κ�能風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知不足，錯(cuò)過預(yù)防關(guān)鍵期；其家屬也常因缺乏專業(yè)知識(shí)，難以有效應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)。本次活動(dòng)通過“健康篩查+知識(shí)宣教”的形式，搭建起專業(yè)醫(yī)護(hù)知識(shí)下沉基層的橋梁，既為老年人送去了實(shí)用的健康指導(dǎo)，也讓年輕志愿者在服務(wù)中理解老年群體需求，推動(dòng)形成“關(guān)愛銀齡”的社會(huì)共識(shí)。

　　二、團(tuán)隊(duì)參與人員
　　蔡浩楠、陳泠錦、劉敬欣、邱琳、饒漪蕓、王筱熠、楊索密、楊子媛、張睿軒、周志明
　　指導(dǎo)老師：高雯老師（隨團(tuán)老師）、張靜老師

　　三、服務(wù)紀(jì)實(shí)：篩查與宣教并舉
　�。ㄒ唬┠繕�(biāo)設(shè)定
　　核心目標(biāo)：提高患有腦血管疾病等慢性病的老年人及其家屬對(duì)失能風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知和預(yù)防意識(shí)。
　　具體目標(biāo)：完成受訪老年人的基礎(chǔ)健康篩查（包括血壓測量、簡易認(rèn)知評(píng)估、抑郁狀態(tài)評(píng)估、跌倒風(fēng)險(xiǎn)初篩）；讓受訪老年人及家屬了解常見失能風(fēng)險(xiǎn)因素（跌倒、營養(yǎng)不良、用藥不當(dāng)、缺乏鍛煉、認(rèn)知功能下降）。
　　（二）活動(dòng)籌備與分工
　　活動(dòng)前，浙大二院護(hù)理部老師與指導(dǎo)老師對(duì)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋老年健康篩查操作規(guī)范、失能風(fēng)險(xiǎn)宣教要點(diǎn)、與老年人溝通技巧等。實(shí)踐期間，團(tuán)隊(duì)分工明確，設(shè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，新聞稿投稿負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)活動(dòng)宣傳，健康宣教組與產(chǎn)品制作組負(fù)責(zé)手冊(cè)設(shè)計(jì)及現(xiàn)場講解，攝影素材整理組記錄活動(dòng)過程，知識(shí)普及與健康篩查組承擔(dān)核心服務(wù)工作。
　�。ㄈ�）具體實(shí)施
　　 活動(dòng)為期兩周，團(tuán)隊(duì)分小組深入4個(gè)社區(qū)站點(diǎn)，開展兩類核心工作：
　　 健康篩查：為老年人測量血壓、進(jìn)行簡易認(rèn)知功能評(píng)定（如記憶力測試）、抑郁狀態(tài)量表評(píng)估及跌倒風(fēng)險(xiǎn)初篩（通過詢問既往跌倒史、平衡能力測試等），并同步記錄數(shù)據(jù)，為后續(xù)建立健康檔案提供基礎(chǔ)。
　　健康宣教：通過自制的《預(yù)防失能宣傳手冊(cè)》，以圖文結(jié)合的方式向老年人及家屬講解失能風(fēng)險(xiǎn)因素，例如“如何通過調(diào)整家居環(huán)境預(yù)防跌倒”“老年人每日蛋白質(zhì)攝入標(biāo)準(zhǔn)”“長期服藥者如何避免重復(fù)用藥”等實(shí)用知識(shí)。同時(shí)，團(tuán)隊(duì)與浙大二院老師合作，為受訪老人建立健康檔案，方便后續(xù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心跟進(jìn)服務(wù)。

　　四、成效顯著：知識(shí)入心，服務(wù)延續(xù)
　�。ㄒ唬┓�務(wù)成效顯著
　　活動(dòng)覆蓋4個(gè)社區(qū)，多數(shù)老年人反饋“學(xué)到了實(shí)用知識(shí)”，比如一位患有高血壓的老人說：“原來家里衛(wèi)生間沒裝扶手這么危險(xiǎn)，回去就讓孩子趕緊弄”；部分家屬也表示，通過宣教了解了“如何通過簡單運(yùn)動(dòng)幫老人預(yù)防肌肉萎縮”，解決了日常照護(hù)中的困惑。
　�。ǘ�）志愿者能力提升
　　團(tuán)隊(duì)成員在實(shí)踐中深化了對(duì)“老年健康”的理解：健康宣教組通過反復(fù)調(diào)整手冊(cè)語言（將專業(yè)術(shù)語改為方言俗語），學(xué)會(huì)了“用老人能聽懂的話講知識(shí)”；篩查組在應(yīng)對(duì)老人緊張情緒時(shí)，逐漸掌握了“拉家常式溝通”技巧，例如先問“您家孫子多大了”再測血壓，緩解老人抵觸心理。這些經(jīng)歷讓志愿者深刻體會(huì)到“服務(wù)基層不是簡單的知識(shí)輸出，而是需要用心共情”，社會(huì)責(zé)任感與實(shí)踐能力得到顯著提升。
　�。ㄈ�）形成長效服務(wù)基礎(chǔ)
　　建立的健康檔案為社區(qū)后續(xù)健康管理提供了數(shù)據(jù)支持，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表示，將參考檔案信息開展針對(duì)性的失能預(yù)防講座，實(shí)現(xiàn)“活動(dòng)結(jié)束但服務(wù)延續(xù)”。

　　五、經(jīng)驗(yàn)與挑戰(zhàn)：在服務(wù)中學(xué)習(xí)成長
　�。ㄒ唬┯行�溝通是關(guān)鍵：團(tuán)隊(duì)總結(jié)出三點(diǎn)技巧：尊重為先：主動(dòng)稱呼“爺爺”“奶奶”，避免使用“你們老人”等籠統(tǒng)表述，讓老人感受到被重視；耐心傾聽：面對(duì)老人反復(fù)講述的過往經(jīng)歷或健康困擾，不打斷、不催促，例如一位老人因擔(dān)心“記憶力變差就是癡呆”而焦慮，志愿者耐心聽完后，用“很多人老了都會(huì)忘事，咱們先做個(gè)簡單測試看看”逐步引導(dǎo)，緩解其緊張；靈活調(diào)整：對(duì)聽力下降的老人放慢語速、提高音量，對(duì)視力不佳的老人用手勢輔助講解，確保信息有效傳遞。這些溝通技巧讓老人放下防備，主動(dòng)配合篩查并傾訴需求，為服務(wù)質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
　　（二）專業(yè)支持是保障：浙大二院護(hù)理部的前期培訓(xùn)與隨團(tuán)老師的現(xiàn)場指導(dǎo)，讓服務(wù)具備專業(yè)底氣。例如當(dāng)老人問“降壓藥能不能和感冒藥一起吃”時(shí)，志愿者雖不能直接回答，但能及時(shí)請(qǐng)隨團(tuán)的高雯老師解答，既保證了信息的準(zhǔn)確性，也讓老人對(duì)團(tuán)隊(duì)產(chǎn)生信任，后續(xù)參與度明顯提高。
　�。ㄈ�）分工明確效率高：團(tuán)隊(duì)成員各司其職，保障活動(dòng)順暢開展。
　　六、面臨的主要挑戰(zhàn)
　�。ㄒ唬┬湃味冉�立需努力
　　部分老年人因“志愿者年輕”產(chǎn)生不信任感。例如一位獨(dú)居老人拒絕篩查，說“你們學(xué)生懂什么，還不如社區(qū)醫(yī)生靠譜”；還有老人表面配合，但在回答“是否經(jīng)常跌倒”時(shí)隱瞞實(shí)情，擔(dān)心說出來會(huì)被子女擔(dān)心。這反映出年輕團(tuán)隊(duì)需要更長時(shí)間“破冰”，單純靠“熱情”難以消除老人對(duì)“專業(yè)性”的質(zhì)疑。
　�。ǘ�）專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備待加強(qiáng)
　　健康篩查中，老人常提出超出預(yù)設(shè)范圍的問題，如“我膝蓋疼是不是會(huì)導(dǎo)致失能”“吃保健品能不能預(yù)防認(rèn)知下降”等。由于團(tuán)隊(duì)以學(xué)生為主，缺乏系統(tǒng)的老年病學(xué)知識(shí)，多數(shù)時(shí)候只能記錄問題后請(qǐng)教老師，導(dǎo)致部分老人覺得“你們講的都是皮毛”，影響宣教效果。
　�。ㄈ�）概念傳達(dá)需更通俗
　　“失能”是專業(yè)術(shù)語，部分老人難以理解。例如當(dāng)志愿者說“預(yù)防失能就是避免動(dòng)不了”時(shí)，有老人反駁“我現(xiàn)在能走路，不需要預(yù)防”；還有家屬將“失能”等同于“癱瘓”，認(rèn)為“家里老人身體好，沒必要學(xué)這些”，說明宣教內(nèi)容需要更通俗的解讀，比如用“能自己吃飯、穿衣才叫‘有質(zhì)量的老年生活’，咱們現(xiàn)在學(xué)的就是怎么保住這些能力”來替代抽象概念。
　　七、展望未來：持續(xù)守護(hù)銀齡健康
　　本次“守護(hù)銀齡，筑防失能”實(shí)踐活動(dòng)，既是一次服務(wù)老年群體的公益行動(dòng)，也是一次“理論聯(lián)系實(shí)際”的成長之旅。團(tuán)隊(duì)通過兩周的努力，讓更多老年人了解了失能預(yù)防的重要性，也在解決問題的過程中積累了基層服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。未來，若開展類似活動(dòng)，團(tuán)隊(duì)建議從三方面改進(jìn)：一、深化專業(yè)培訓(xùn)（邀請(qǐng)老年病科醫(yī)生授課，提升志愿者應(yīng)對(duì)復(fù)雜問題的能力）；二、強(qiáng)化社區(qū)對(duì)接（提前與社區(qū)深度對(duì)接，明確場地、通知、應(yīng)急方案等細(xì)節(jié)，提高服務(wù)效率）；三、優(yōu)化宣傳策略（優(yōu)化宣教內(nèi)容，將“失能預(yù)防”轉(zhuǎn)化為“如何讓晚年更有質(zhì)量”，用生活化案例降低理解門檻）。守護(hù)銀齡，預(yù)防失能，需要社會(huì)各界共同努力。本次實(shí)踐雖已結(jié)束，但團(tuán)隊(duì)成員將帶著這份經(jīng)歷繼續(xù)關(guān)注老年健康，用實(shí)際行動(dòng)傳遞關(guān)愛，讓更多老人安享有質(zhì)量的晚年生活。